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浅论让医保基金监管制度“长出牙齿、带上电”
2019-09-11 12:08:44 来源:合作徐林网  作者:
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说到“出硬招”“打硬仗”的方法,简单说是“三个加大”“三个用好”。“三个加大”指的是:第一,继续加大打击力度,今年要继续开展专项治理,突出重点,精准打击;第二,要加大检查力度,提高抽检、飞检的频率;第三,要加大曝光力度。“三个用好”指的是:第一,用好举报奖励制度,鼓励人民群众积极参与;第二,用好现代信息技术,特别是大数据;第三,用好第三方力量。看到这些“长出牙齿、带上电”的“三个加大”、“三个用好”的医保防骗措施,使我想到了古代鲧的治水方法,即“高筑堤防,堵截水患”。在这里,我们只能祈求堤坝的高度及坚固程度,因为水患一直摆在那里。那么,在医保基金的管理上,有没有禹的治水办法,即“因势利导,消除水患”?答案是有的。经过多年研究并在重庆、成都等全国多地进行试点的“共创免费医疗计划”针对医保基金的管理就提供了思路和借鉴。

医保基金是老百姓的“救命钱”,是国家为保障职工的基本医疗,向单位和个人筹集的专项基金。近年来各地骗保事件不断发生,骗保手段花样翻新。各种假病历假手续齐全,更有许多医院、药店等医疗机构和一些人里应外合,合谋骗保。

3月3日下午,国家医疗保障局局长胡静林接受记者采访时表示,要坚决维护好医保基金的安全,绝不让医保基金成为新的“唐僧肉”。

柯南漫画从1996年到2017年连载至今到底死了多少人呢?近日,在日本发布了一本柯南作者青山刚昌的特辑《青山刚昌30 周年纪念》,书中记录了很多有关名侦探柯南的详细数据,其中有一页就统计了柯南连载的20多年里死者的数量。

在网上买了根轻便时髦可折叠的登山杖。货到家后我按说明书将它拚了起来,但按说明书却无法再将它折叠起来,所以它只好直挺挺地立在墙角,我出门时也只好拿着直挺挺的它,这实在违背了我低调不惹人注意的原则。所以当我在电梯上遇到邻居、清洁工,他们问我好手好脚的拿个这玩意干啥时,我总是笑笑,因为实在是不好回答。

她是邓莎。比其他的女星,邓莎的美,融古典与东方的结合。邓莎的古装形象可谓深入人心,很多网友更是封邓莎为"古典美人"。

有分析称,加州立法机关这项动作,系针对特朗普而来,因为自特朗普在参加2016年总统大选期间,一直到胜选就任之后,始终拒绝公布报税资料,打破了持续40年来美国政坛的惯例。

胡静林介绍说,按照党中央国务院的决策部署,严厉打击欺诈骗保的行为,“使监管制度长出牙齿、带上电”。胡静林表示,经过这几个月的专项行动,相关部门查处了违规的医药机构6.6万,其中解除协议1284件,移送司法127件,查处了违规的参保个人2.4万人,移送司法487人。专项行动挽回了大量医保基金的流失,尽管专项行动取得了一些效果,但还要持续加力,要继续出重拳、出硬招、打硬仗。

同样不公平的是,老人在家庭中从事的大量无偿劳动并没有得到应有的认可。姜楠曾在澎湃新闻撰文指出,在中国,很多老年人都在家庭中充当了照顾者的角色,承受着巨大的压力,但由于没有经济交换行为,他们的劳动和服务往往被认为没有经济价值,因而失语的情况十分严重。事实上,老年人的家务劳动不仅减轻了子女的负担,也减轻了社会负担。越来越多的国家和政府已经意识到家庭成员照料对于缓解老龄化带来的社会照料成本和压力具有难以替代的优势,并开始为照顾者提供各方面的支持,值得我国借鉴。

总之,百姓的救命钱决不能“跑冒滴漏”,既要有鲧治水打击犯罪的铁手腕,更需要大禹治水的公开、平等、以病为本的制度性解决,在医保基本使用规则上做到“长出牙齿、带上电”。正如胡静林局长在首届全国医疗保障高峰论坛指出的,医保工作责任重大,希望医保部门、医药卫生部门、专家学者等相关各方共同携手努力,奋力开创中国医保事业发展新局面。(韩鑑)

“共创免费医疗计划”借鉴城镇职工医保的“雇主代缴制”,由商家支付的引流费转化为共创医保基金的一种新型医保基金体系。“共创免费医疗计划”的共创医保基金在防范欺诈骗保上设置了有效的针对措施。共创医保计划最大的特点是公开、透明。首先:它在保护个人隐私的前提下做到病情透明、处方透明,最大限度地抑制了“过度医疗”的作弊浪费。其次:基金透明,每一个消费者有权利查询到医保基金的总量及使用去向。第三:医保金的使用以病人病情为本,而非其它因素。这几项措施保证了从根源上杜绝骗保事件发生。

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